前言：

6月11日，唐山宝岛妇儿医院手术室辐射台上新生儿的一声响亮的啼哭声，终于让正在手术的产科医生暗暗松了口气，身上阵阵凉意传来，才猛然发现不知道何时，手术服都已经被汗湿透了。这个7斤重的小家伙的平安降生，可是费了我们医务人员“九牛二虎之力”。

如果要追问原因，是这个孩子有个体型硕大的妈妈。这位产妇身高只有150cm，可她的体重却足足有300斤！这也刷新了我院接诊产妇的体重记录！

重量级产妇与她的“不解之缘”

产妇张女士，二胎，头胎剖宫产，由邹亚梅主任主刀。出于信赖，这次她再次找到邹主任。据邹主任介绍：超重孕妈妈手术使医生面临三大难题：一是麻醉困难，产妇体重大，穿刺困难，多次剖宫产后瘢痕粘连会导致麻醉完成至胎儿娩出时间延长，增加仰卧位低血压综合征发生率，严重威胁孕妇及胎儿生命安全，若出现子宫收缩不良，还可能引起产后出血；二是胎头娩出困难；三是孕妇腹壁脂肪厚，伤口愈合困难。

所以，术前邹主任多次组织科内讨论，充分评估手术风险，周密部署，制定了详细的手术方案，做好肥胖高危患者手术风险的应急预案，同时向张女士及家属充分告知手术风险。

手术成功与否麻醉很关键

“重量级”孕妈做剖宫产手术，对麻醉医师来说，是极为严峻的挑战。麻醉质量是一台手术成功的重要保障，而这次手术非常考验麻醉医师的技术及经验。

为了确保手术万无一失，手术前一天，麻醉科姚伯晨、盖智娟、赵淑花3位主任一起讨论，对麻醉风险进行了详细的分析与评估，制定出实施预案，力求为张女士量身打造最安全、最完善的麻醉方案。

手术如同“大海捞针”

6月11日，手术开始，麻醉团队凭借高超的麻醉技术和丰富的麻醉经验十分顺利地为张女士实施了椎管内麻醉，并全程实时监护张女士的生命体征，为手术全程保驾护航。

因病人肚皮过厚且下垂明显，手术区域消毒及手术全过程均由专人协助固定肚皮。手术部位的选择带给主刀医生很大挑战，若过高，不利于刀口愈合，若过低，则不利于新生儿娩出，经验丰富的邹主任权衡选择了合适部位开始了手术。手术过程中发现张女士的皮下脂肪层足足有10cm厚，因肚皮过厚，婴儿娩出有很大困难，大家的心都悬着，在邹主任强有力的牵拉下，胎儿顺利娩出，儿科医生第一时间评估和处理新生儿。

由于术前充分讨论了可能出现的情况，术中精细操作，严密止血，尽量减少手术时间，术后严格控制液体，注意血压、血糖的控制，并给予药物预防血栓形成。术后张女士生命体征平稳，恢复良好，医护人员的心才算真正放下。

优质服务赢得宾客高度评价

回忆起手术过程，张女士激动的有些语无伦次，“真的没想到整个手术过程会这么舒服，宝岛妇儿医院的医护团队真的是太棒了，我真的一点也没有感觉到痛，而且医院的环境很温馨，每个人都那么暖心。”“一切以患者利益为中心”就是张女士在宝岛最大的体会。

孕期一定要管住嘴，迈开腿

像这种肥胖症的孕妇，不仅要承担手术的风险，其术后并发症风险也很高。”邹主任表示，由于过度肥胖，患有妊娠合并高血压、糖尿病的风险也会增加，而且生产过程发生难产必须剖腹产的几率都会增加。
一般来说，整个孕期体重增长10～12 kg（肥胖孕妇增长7～9 kg）；凡每周增重小于0.3kg或大于0.55kg者，应适当调整其能量摄入，使每周体重增量维持在0.5kg左右。
每一位孕妈妈都是家中的“国宝”，享受着“皇后级”的优待，但是在此要提醒每一位孕妇，要饮食适量、营养均衡、科学进补、控制体重，才有利于母婴安全。

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